Manifestation d'intérêt pour le programme « Chien d'assistance auditive »

Nom

D'abord

Dernière

Email

téléphone

Age

Nous vous remercions de l'intérêt que vous portez à notre programme de chiens-guides de l’assistance a l’audition. Après avoir examiné vos informations, nous avons le regret de vous informer que vous ne répondez pas aux critères d'éligibilité du programme pour le moment. Pour plus d'informations sur le programme, y compris les conditions d'éligibilité et les ressources, veuillez consulter le D’assistance à l’audition - Lions Foundation of Canada Dog Guides

Nom du tuteur légal

Ville

Province ou territoire de résidence

programme, fumée Quels

Dans quelle langue préférez-vous communiquer ?

Avez-vous procédé à un examen complet du forfait de découverte du programme ?

Oui
Non

Nous vous remercions de l'intérêt que vous portez à notre programme de chiens-guides de l’assistance a l’audition. Après avoir examiné vos informations, nous avons le regret de vous informer que vous ne répondez pas aux critères d'éligibilité du programme pour le moment. Pour plus d'informations sur le programme, y compris les conditions d'éligibilité et les ressources, veuillez consulter le D’assistance à l’audition - Lions Foundation of Canada Dog Guides

Avez-vous un diagnostic médical de perte auditive unilatérale ou bilatérale modérée à sévère, au minimum ?

Oui
Non

Nous vous remercions de l'intérêt que vous portez à notre programme de chiens-guides de l’assistance a l’audition. Après avoir examiné vos informations, nous avons le regret de vous informer que vous ne répondez pas aux critères d'éligibilité du programme pour le moment. Pour plus d'informations sur le programme, y compris les conditions d'éligibilité et les ressources, veuillez consulter le D’assistance à l’audition - Lions Foundation of Canada Dog Guides

Veuillez énumérer tous les appareils auditifs que vous utilisez actuellement ou qui vous ont été prescrits.

Veuillez énumérer toute autre condition physique ou médicale

Avez-vous actuellement un chien vivant chez vous ? Comme expliqué dans la trousse de découverte, nos Chiens-Guides entendant doivent être le seul chien dans le foyer du client.

Oui
Non

Vous DEVEZ être prêt à avoir un plan pour replacer votre chien actuel si vous êtes accepté dans le programme. Est-ce une option pour vous ?

Oui
Non

Thank you for your interest in our Hearing Dog Guide Program. After reviewing your information, we regret to inform you that you do not meet the eligibility criteria for the program at this time. For more information about the program, including eligibility requirements and resources, please refer to the HD-Discovery-Package.pdf

ous ou un membre de votre famille souffrez d'allergies aux chiens ?

Oui
Non

Serez-vous le principal maître-chien responsable des soins, du dressage et du bien-être général du chien-guide ? (Nous comprenons que le soutien d'un tiers peut être nécessaire pour répondre aux attentes de notre programme, et nous nous engageons à travailler avec vous individuellement pour déterminer si le soutien en place est approprié)

Oui
Non

Nous vous remercions de l'intérêt que vous portez à notre programme de chiens-guides de l’assistance a l’audition. Après avoir examiné vos informations, nous avons le regret de vous informer que vous ne répondez pas aux critères d'éligibilité du programme pour le moment. Pour plus d'informations sur le programme, y compris les conditions d'éligibilité et les ressources, veuillez consulter le D’assistance à l’audition - Lions Foundation of Canada Dog Guides

Êtes-vous physiquement capable de travailler avec le chien-guide de manière indépendante, notamment en lui donnant des signaux verbaux ou physiques, en lui offrant des friandises (aussi petites qu'une amande) et en le félicitant de manière positive et opportune ?

Oui
Non

Nous vous remercions de l'intérêt que vous portez à notre programme de chiens-guides de l’assistance a l’audition. Après avoir examiné vos informations, nous avons le regret de vous informer que vous ne répondez pas aux critères d'éligibilité du programme pour le moment. Pour plus d'informations sur le programme, y compris les conditions d'éligibilité et les ressources, veuillez consulter le D’assistance à l’audition - Lions Foundation of Canada Dog Guides

Quels sont les dispositifs d'assistance que vous utilisez actuellement ? (par exemple, un fauteuil roulant, un déambulateur, une canne, etc.)

Le Chien-Guide entendant résidera-t-il dans un environnement sans fumée ?

Oui
Non

Si vous êtes accepté dans le programme, seriez-vous disponible pour assister à une formation en personne pendant un maximum de 18 jours consécutifs dans nos installations au cours des 4 à 18 mois suivant la date de votre candidature ?

Oui
Non

Avez-vous déjà fait une demande pour un Chien-Guide auprès de notre organisation ?

Oui
Non

Est-ce que vous ou un membre de votre ménage avez fait l’objet ou faites l’objet d’une ordonnance d’un tribunal vous interdisant de posséder un ou plusieurs animaux ?

Oui
Non

Avez-vous déjà été reconnu coupable d’une infraction pénale?

Yes
Non

Comment avez-vous entendu parler des chiens guides de la Fondation des Lions du Canada (LFCDG) ?

Veuillez expliquer