Demande de soutien pour agences - Lions Foundation of Canada Dog Guides

Nom de l’organisation *

Province ou territoire de l'organisation

Votre nom et poste au sein de l'organisation *

Votre courriel *

Votre numéro de téléphone *

Votre organisation offre-t-elle ses services à des personnes ayant subi un traumatisme découlant d’un comportement criminel? *

Oui
Non

Données démographiques desservies par l'organisation (c.-à-d. clients, adultes, aînés) *

Depuis combien de temps l’organisation est-elle en activité? *

Le projet d'introduction d'un Chien-Guide de soutien pour agences bénéficie-t-il du soutien de la haute direction de votre organisation ? *

Oui
Non

Si l'organisation est acceptée dans le programme, un membre du personnel devra être nommé le maître-chien principal (soignant) du Chien-Guide pour soutenir son travail pour l'organisation. Cela inclut de ramener le chien-guide à la maison le soir pour s'en occuper. Un gestionnaire principal a-t-il été identifié au sein de l'organisation? *

Oui
Non

Le Chien-Guide de soutien aux installations soutiendra-t-il le travail principalement effectué en personne ou virtuellement ? (eg. - par vidéoconférence) *

Votre organisation est-elle prête à être financièrement responsable du Chien-Guide de soutien pour agences? Les coûts annuels pourraient atteindre de 1 500 $ à 10 000 $ *

Oui
Non